Корреспондент BALTNEWS.lt посетила в психиатрической больнице отделение, на дверях которого значится: Umių alkoholinių psichozių skyrius. Заведующий отделением "Острых алкогольных психозов" Стяпонас Пукялис согласился поделиться профессиональным взглядом на ситуацию и в какой-то степени прояснить её.
BALTNEWS.lt: Статистики и эксперты утверждают, что массовый алкоголизм стал настоящим бичом Литвы. Пьют семьями и даже династиями. Если сравнить ситуацию с советскими временами, как в независимой Литве она изменилась?
— К сожалению, положительных сигналов почти нет, общая картина изменилась мало.
На заре литовской независимости медики надеялись, что старые советские алкоголики умрут, а новые литовские не появятся. Увы, этого не случилось. Выросли дети алкоголиков и стали такими же.
Можно сказать, это был не только ошибочный, но и даже наивный взгляд, навеянный революционным романтизмом. Врачи мечтали, а наследственность делала свою работу. Сегодня нам известны поколения алкоголиков – деды, отцы, внуки и даже уже правнуки. У них от рождения наследственность отягощена пристрастием к алкоголю. К тому же перед глазами постоянный пример родителей.
В таких семьях праздник приходит в дом тогда, когда на столе бутылка – с поводом и без повода. Бутылка восходит на пьедестал и обосновывается на самой высокой его ступени.
Поэтому в наше отделение поступают люди совершенно разного возраста. Например, молодёжь 20 — 22 лет. Они начали пить лет пять назад. Есть пенсионеры – у этих алкоголический стаж приличный, иногда по 30 – 40 лет. Вообще надо признать: в отделении работает конвейер. Одних выписываем, других принимаем. Ежемесячная ротация составляет 140 —150 человек.
Кстати, больные в нашем отделении – преимущественно тяжёлые, требующие длительного внимания, а курс лечения непродолжительный. Если у пациента "белая горячка", держим в больнице дней 10 — 14. Но случается, что человек три дня побудет в больнице, а потом говорит: "Надо уходить. Дела зовут". Такого выписываем, поскольку лечение не принудительное, а добровольное. Выписываем, но в душе осознаём, что такой пациент рано или опять попадёт к нам. Это объяснимо: если один раз алкоголик допился до "белой горячки", то, если не перестанет пить, болезнь быстро повторится. И с каждым разом алгоритм повторений будет включаться всё чаще, быстрее.
Есть клиенты, которые бывали в отделении по 20 раз. Как раз сегодня проходит курс лечения бывшая актриса самодеятельного театра – уже 24 раза была у нас в гостях. Когда-то эта красивая женщина имела престижную работу, семью, друзей, пользовалась уважением в обществе. Но рюмка поставила крест на прежней жизни.
К слову, 24 раза – это не рекорд. Среди наших пациентов был мужчина, который 40 раз попадал в наше отделение. Увы, всему приходит конец – умер, несчастный.
BALTNEWS.lt: Вы упомянули актрису. Говорят, женская алкогольная зависимость лечится сложнее, чем мужская?
— В старые времена девушки пили меньше. А теперь пьют наравне с парнями. Но в больницу попадают не сразу, поскольку умело скрывают или пытаются скрывать пристрастие к алкоголю. Женщины пьют, как правило, дома. Ведь считается: если девушка пьёт возле магазина, то это уже деградация. Как народ говорит — стыд потерян.
Алкоголичка, вынашивающая ребёнка – это тоже громадная социальная и медицинская проблема. Во-первых, у таких женщин большой риск выкидыша или рождения недоношенного ребёнка. Во-вторых, младенец может родиться неполноценным, у него может быть синдром лишения алкоголя, поскольку у беременных алкоголь через плаценту попадает в кровь.
В идеале алкоголик должен сам обратиться к врачам за помощью. И как можно раньше. К сожалению, и больные, и общество ситуацию максимально упрощают: подумаешь — закурил, подумаешь — попробовал вкус спиртного. Мол, ничего страшного. Беды грядущей никто не видит или не желает видеть. А человек вдруг почувствовал, что желание поднять грязный окурок с тротуара уже сильнее его воли. Что бутылка встала на пьедестал жизни. Что рушится семья, работа заброшена, на здоровье наплевать. Все человеческие ценности уходят на задний план, а вперёд выступает Его Величество алкоголь.
Алкоголик пьёт постоянно: "Любовь приходит и уходит, а выпить хочется всегда". Пьют всё. Состоятельные алкоголики – виски, текилу, коньяк. Нищие – дешёвые вина, спиртосодержащие суррогаты, лосьоны. Раньше эта гадость фасовалась по 100, сейчас под другими названиями фасуется по 0,5 литра. Пьют гигиенические средства для полоскания рта. Один пациент о своих пристрастиях отозвался примерно так: "Вкус хороший, запах приятный".
Как правило, алкоголики не осознают всей глубины проблемы. Даже обижаются на врачей и диагноз. Мол, какой я вам алкоголик?
Нет ничего удивительного в том, что больные не могут адекватно оценить себя и ситуацию. Это свойство алкоголизма: показали бутылку – пошёл – выпил. К тому же, алкоголь легко доступен.
Вероятно, в контексте доступности, следует менять государственную политику.
Как врач, я твёрдо убежден, что не должно быть такой степени доступности к алкоголю. Но это уже не медицинская, а социальная проблема.
BALTNEWS.lt: Но государство не сидит сложа руки. Запретили продавать алкоголь 1 сентября, чтобы школьники не отмечали начало учебного года…
— Это правильное решение. Оно может предотвратить первую встречу с алкоголем. Но ни для кого не секрет, что школьники, особенно старшеклассники, закупают алкоголь 31 августа. А 1 сентября пьяную молодёжь находят в кустах по всей стране. Некоторые потом попадают в реанимацию, положение может быть очень опасным.
BALTNEWS.lt: Неужели всё так мрачно? Есть положительные примеры? Есть бывшие алкоголики, полностью освободившиеся от зависимости?
— С годами личность алкоголика полностью деградирует, меняется стереотип мышления, преследует только одна мысль – выпить. Они становятся нервными, раздражительными, им свойственны частые перепады настроения. С годами болезнь прогрессирует, но если человек лечится, перестаёт пить, всё идет к лучшему.
Когда проходит алкогольный психоз, нужно лечение, направленное на отрезвление. Надо подталкивать больного к изменению образа жизни. То есть побуждать принимать лекарства, учиться жить по-другому, социализироваться, интегрироваться в здоровое общество.
Это возможно. Есть пациенты, что не пьют 5 — 6 — 8 лет и более. Есть среди них известные люди, артисты, которые публично заявляют, что покончили со своим пристрастием. Этого не надо стыдиться.
В противном случае – медленная смерть. Наше отделение недаром называют "концом пути". Человек попадает сюда или в бессознательном состоянии, или же осознав всю безысходность ситуации.
Хочу ещё раз напомнить: бутылка приносит ссоры, драки, разводы, сиротство, безработицу, страшные болезни. А в результате – тупик, чувство безысходности. По статистике, 80% самоубийств в Литве обусловлены алкоголем.
Подписывайтесь на Baltnews в Яндекс.Дзен