Литва заняла шестую позицию среди стран Европейского союза в антирейтинге по расходам на здравоохранение. Такие данные приводит европейское статистическое агентство Eurostat.
В 2016 году правительство республики выделило на здравоохранение 6,64% внутреннего валового продукта (ВВП).
Максимальная сумма оплаты лечения
В апреле 2019 года Министерство здравоохранения Литвы выступило с инициативой установить максимальную компенсацию за лекарства – 30 тысяч евро.
"Если лекарство стоит очень и очень дорого, и при этом значительно не сказывается на увеличении продолжительности жизни пациента, то встает вопрос, стоит ли включать такой препарат в число компенсируемых, может, лучше предоставить пациенту другую помощь", – заявил министр здравоохранения Аурелиюс Верига.
Данная инициатива литовского Минздрава получила критику со стороны производителей лекарств и организаций, занимающихся проблемами пациентов, по мнению которых, в результате пациенты просто могут не получить необходимые лекарства.
Позднее Аурелиюс Верига опроверг информацию о планах Минздрава установить максимальную сумму, выделяемую на оплату лечения. По словам чиновника, это была деловая дискуссия между экспертами, которую неверно интерпретировали.
Спорный порядок выдачи лекарств
С марта 2019 года Минздрав республики ввел новый порядок выдачи компенсируемых лекарств.
Согласно новой системе, когда врач будет выписывать пациенту компенсируемое лекарство первый раз или спустя полгода, то в рецепте появится отметка – первое назначение. Таким образом, работник аптеки будет обязан отпустить самое дешевое лекарство.
По мнению главы Минздрава, такое нововведение не представляет риска для пациентов, а, наоборот, поможет сэкономить, а также поспособствует конкуренции между производителями и снизит цены на лекарства.
"В данном случае, если это первое назначение, пациенту будет выдано самое экономичное, дешевое лекарство. Конечно, если пациент заупрямится, он сможет купить за свои деньги другой препарат. Но людям лучше не рисковать и выбросить из головы эти сказки, погоню за этими фирменными названиями", – заявил Аурелиюс Верига.
С мнением министра категорически не согласны представители Ассоциации пациентов Литвы и Ассоциации семейных врачей. Они раскритиковали принятое решение, отметив, что выбор лекарственного средства должен производиться лечащим врачом совместно с пациентом, а не фармацевтом. В противном случае, можно вызвать обострение заболевания и привести к непредсказуемым последствиям.
Печальное будущее литовских больниц
В апреле Государственная больничная касса (ГБК) Литвы представила данные о работе учреждений здравоохранения за 2018 год. Согласно этим данным, сократилось количество больниц-должников, увеличилось количество амбулаторных услуг, спектр услуг в частном секторе, сократилось количество лечащихся стационарно.
Однако депутат литовского Сейма Антанас Матулас считает, что ситуация в литовских больницах очень плоха и будет только ухудшаться. Например, в отчете ГБК указано, что доплата за лекарственные средства сократилась на 27%. Политик сообщил, что оценивалась доплата в случае покупки дешевого лекарства:
"Поскольку выполнены исследования, показывающие, что около 45% людей покупают то же самое лекарство, которое употребляли ранее, то эти люди покупают лекарство и платят полную стоимость. Во время заседаний у нас не выходит доказать, что это нехорошо. Люди сейчас платят больше за лекарства".
По словам члена Сейма, ситуация особенно тяжела в региональных больницах:
"Порадоваться особенно нечему, просто экономика растет, вырос и бюджет страхования здоровья. Были увеличены расценки, но в большинстве случаев они были увеличены подчиненными министерству учреждениями. Для некоторых расценки повысились на 20-30%. К сожалению, в районных больницах зарплаты увеличились в значительно меньшей степени".
Проблема очередей
Одной из самых серьезных проблем в литовском здравоохранении является проблема очередей в поликлиниках – литовцам порой приходится месяцами ждать приема к врачу-специалисту. Это связано с нехваткой специалистов в больницах и поликлиниках по всей стране.
"Бесплатно к кардиологу в Антакальнисской поликлинике можно записаться не раньше, чем на апрель 2019 года, а платно – на январь, поэтому вряд ли новая система поможет пациентам попасть к специалистам в течение 30 дней", – заверил директор одной из поликлиник Эвалдас Навицкас.
В литовских учреждениях здравоохранения существует специальное разделение состояния тяжести пациента, согласно которой вызывать бригаду скорой помощи следует только тем людям, для которых возникает реальная угроза жизни, сообщает советник отдела экспертизы и контроля услуг ГБК Жидруне Байгене.
Правда остается непонятным, как пациент сможет самостоятельно диагностировать тяжесть полученных увечий и обострение хронических заболеваний.
Убийственная вакцинация
В сентябре 2018 года чиновники литовского Минздрава решили сэкономить и закупили неочищенную вакцину от гриппа.
Обычно, в странах ЕС используются четырехвалентные вакцины, но в Литву поставляют, как для третьих стран, трехвалентные – неочищенные. После прививания людей таким препаратом возможны осложнения.
В ГБК рассказали, что неочищенные вакцины были закуплены просто из соображений экономии: они стоят дешевле.
Это был не первый раз, когда учреждения здравоохранения ставят под угрозу здоровье и жизни литовцев.
Чуть ранее, в июле 2018 года, государственная служба контроля за лекарствами республики своевременно не поставила население в известность об отзыве растворов для инъекций Морфин SANITAS и Атропина сульфат SANITAS.
В ведомстве пытались возложить ответственность за инцидент на производителя, однако стало известно, что информацию служба контроля получила 20 июля, но опубликовала на официальном сайте лишь спустя три дня.